Jedná se o samostatně stojící, nepodsklepený, přízemní rodinný dům s volným půdním prostorem. Budova je pravděpodobně založena na základových pasech. Konstrukce budovy je kamenná. Budova je celkově v havarijním stavu, je neobyvatelná. Budova je vhodná ke kompletní rekonstrukci nebo demolici. Fasáda domu není zateplená, nese známky opotřebení a opadává. Střecha budovy je sedlová s krytinou z pálený
